新型冠状病毒肺炎的流行及公众关注度研究

目的 通过对北京市2020年6月11日—7月20日新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情流行情况及网络关注点进行分析,为疫情防控提供参考。 方法 利用北京市卫生健康委员会官方网站新冠肺炎疫情通报和互联网搜索引擎,回顾性搜集整理疫情数据和网络搜索指数数据,并采用描述性统计和Spearman秩相关分析方法进行数据分析。 结果 6月11日—7月20日北京市新冠肺炎累计确诊335例,累计发病率为1.56/10万;累计确诊病例主要集中在丰台区(230例,占68.66%)。网络搜索指数研究显示,“北京疫情最新情况”和“新发地”搜索指数均与疫情数据存在相关关系(r=0.711,P＜0.05;r=0.861,P＜0.05); “北京疫情”搜索指数最高,并与日新增确诊病例数呈高度正相关(r=0.919,P＜0.05)。 结论 北京市新型冠状病毒肺炎疫情已取得阶段性成效。网络搜索指数与疫情发展高度相关,应加强网络搜索指数在疫情防控中的应用。     

体外循环期间乌司他丁对炎性因子变化的影响

目的　观察乌司他丁 (UTI)对体外循环 (CPB)心脏手术期间体液因子变化的影响 ,探讨其手术期间的保护作用。方法　 30例择期CPB心脏手术病人 ,随机分为两组 (每组 15例 ) ,乌司他丁组 (U组 )给予乌司他丁 2万U kg ,对照组 (C组 )给予等量的生理盐水。分别于麻醉诱导后 (t1 )、主动脉开放后 10min(t2 )、CPB停机后 10min(t3)、CPB停机后 1h(t4 )测定血浆TNF -α、ET - 1、TXA2 的水平及血浆丙二醛 (MDA)的浓度和过氧化物歧化酶 (SOD)的活性。结果　两组的TNF -α在t2 升高 ,U组在t3开始下降 ,C组持续至t4 与基础值相比仍明显升高。ET - 1在t2 升高 ,并逐渐下降 ,两组比较差异无显著性意义。两组MDA在t2 、t3升高 ,但U组明显低于C组 ,且U组MDA在t4 恢复至基础水平 ,而C组仍明显高于基础值 (P <0 .0 1)。两组的SOD活性在主动脉开放后至CPB停机后 1h持续升高 ,在t2 、t3U组SOD活性显著高于C组 (P <0 .0 1)。两组的TXA2 在t2 、t3较t1 明显升高 ,且C组与U组相比差异有显著性意义 ,U组的TXA2 在t4 已恢复至基础值 ,C组仍明显高于基础值。结论　乌司他丁可以抑制体外循环时TNF -α、TXA2 等炎性因子的产生 ,并能提高SOD的活性 ,在行体外循环的心脏手术中应用前景广阔。     

纳米铁、纳米氧化锌和纳米氧化镁对小鼠血清乳酸脱氢酶和α-羟丁酸脱氢酶活性的影响

目的探讨纳米铁(Fe)、纳米氧化锌(ZnO)和纳米氧化镁(MgO)材料对小鼠血清乳酸脱氢酶(LDH)和α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)活力的影响。方法分别以5g/Kg·wt剂量的纳米(Nano-)或微米(Micro-)粒径Fe、ZnO和MgO给小鼠一次经口灌胃,14d后处死取血分离血清分析LDH和α-HBDH活性变化。结果Nano-和Micro-Fe染毒小鼠血清LDH活力均比对照组明显降低(P<0.05),但Nano-Fe和Micro-Fe组小鼠血清LDH差异无显著性(P>0.05);对照、Nano-Fe和Micro-Fe三组小鼠血清α-HBDH差异无显著性(P>0.05)。Nano-MgO组小鼠血清LDH比对照组有所升高,但差异无显著性(P>0.05)。Micro-MgO组小鼠血清LDH比对照组和Nano-MgO组有明显升高(P<0.05);对照、Nano-MgO和Micro-MgO三组小鼠血清α-HBDH差异则无显著性(P>0.05)。两种粒径ZnO染毒组小鼠血清LDH和α-HBDH比对照组有显著性升高(P<0.05),其中Micro-ZnO组小鼠血清LDH和α-HBDH活力升高的更为显著(P>0.05)。结论Nano-Fe、Nano-ZnO和Nano-MgO材料对小鼠血清LDH及α-HBDH活性的影响与相应微米粒径材料有所不同。     

Ⅱb期子宫颈鳞癌术后淋巴结局部置管化疗12例分析

[目的]探讨Ⅱb期子宫颈鳞癌术后未切除的转移淋巴结局部置管化疗的效果.[方法]12例有转移呈团块的淋巴结无法切除,共20处.每处置管,术后第3、15d,术后1、2个月,每处注射5-Fu 500mg,共2000mg.后2次每次加注30%碘海醇10ml,X线检查置管是否通畅和部位是否改变.术后3个月CT复查.『结果112例病人术后均按计划完成化疗,无明显毒副反应.20条置管术后2个月时仅有2条从后腹膜脱入腹腔.CT可监测到的16处转移淋巴结术后3个月时6处消失,6处缩小,无一例增大.有效率75%(12/16).[结论]Ⅱb期子宫颈鳞癌术中有转移的淋巴结不能剥除者可行局部置管化疗.     

人工关节置换治疗股骨颈骨折内固定失败的疗效观察

目的:观察人工髋关节置换治疗股骨颈骨折内固定失败患者的临床疗效.方法:自2007年6月至2014年1月采用人工髋关节置换治疗29例股骨颈骨折内固定失败的患者,其中男12例,女17例;年龄43~83岁,平均60.3岁;左髋16例,右髋13例.内固定距关节置换时间3~48个月,平均23.3个月.结果:29例患者中,直接生物杯固定20例,植骨修复缺损后生物杯固定7例,植骨修复缺损钛网杯固定后骨水泥臼杯固定2例;股骨柄生物型柄13例,骨水泥柄16例.无术中并发症发生,手术时间(115±38) min,术中出血量(420±175) ml,术后引流量(240±119) ml,术中输血量(200±220) ml,术中补液量(2 200±400) ml,术后输血量(300±200)ml,术后早期脱位1例.术后随访时间5~24个月,平均14.7个月,均愈合良好,未发生假体下沉、松动、脱位等现象.Harris评分由术前的51.1±7.5提高到末次随访88.5±6.4.结论:人工关节置换治疗股骨颈骨折内固定失败患者,可早期下地功能锻炼,减少卧床时间及并发症的发生,有利于早期功能恢复,远期疗效需要进一步观察.     

解读美国结直肠外科医师协会2013直肠癌治疗指南

美国结直肠外科医师协会（ASCRS）致力于通过先进的科学手段,不断获取新的循证医学证据．宾时更新临床实践指南,引领结直肠及肛门部疾病的最新治疗．为患者提供高质量的医疗服务。我们应该清楚地认识到,国际上的指南都是根据本地区的临床证据得出的．对于直肠癌的治疗．本指南主要起到参考、指导临床实践的作用,而并不是严格规范。我们应当准确地了解他们真正的内涵,根据中国国情,客观地分析国际指南对我们的指导作用,结合临床多学科的协作,为我国直肠癌患者提供最优治疗策略。     

差分放大器在生理学中的应用

差分放大器的输出信号为两个完全对称的单管放大器的输出信号之差。其在生理学中的主要应用有两个方面:一是作为前置放大器,用于微弱生物电信号测量的输入端以提高共模抑制比;二是用作电压钳制实验中的负反馈放大器的输入端,从而维持细胞膜电位不发生改变。     

1995年与2005年西南地区少数民族学生龋齿患病状况分析

目的了解西南地区少数民族学生龋齿患病状况，掌握其龋病发展特点、规律及趋势，为该地区防龋工作的开展提供参考。方法利用1995年和2005年西南地区少数民族学生体质健康调研所获得的龋齿数据，对该地区少数民族学生的龋齿状况进行统计分析。结果2005年苗族学生龋患率相对处于较低水平（男女学生乳龋患率分别为42．33％和37．37％，恒龋患率分别为10．28％和12．88％），羌族学生乳龋患率处于较高水平（男女学生分别为67．53％和68．32％），哈尼族学生恒龋患率处于较高水平（男女学生分别为24．82％和31．97％）。2005年西南地区少数民族学生龋患率均属很低水平。2005年与1995年相比，西南地区少数民族学生龋患率多数出现上升，其中，哈尼族学生出现大幅上升，平均上升幅度变动在19．42％～35．97％之间，苗族和藏族学生乳龋患率出现明显下降。结论10年间西南地区不同少数民族学生龋患率、龋均有不同程度变化，应针对学生龋齿患病的特点采取相应的防治措施，进一步加强该地区少数民族学生口腔健康教育及行为指导。     

气管滴注纳米氧化锌对小鼠的急性毒性作用

[目的]初步探讨气管滴注纳米氧化锌(N-ZnO)的急性毒性.[方法]50只雄性ICR小鼠随机分为5组,高、中、低剂量组(HG、MG、LG)用N-ZnO悬浮液进行单次气管滴注染毒,剂量分别为每只20、10、5μg.空白对照组(BG)不作处理,阴性对照组(NG)采用磷酸缓冲盐溶液(PBS)气管滴注.染毒后第7天对小鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)、血常规以及主要脏器病理进行分析.[结果]观察终点HG小鼠仅存1只,故未纳入统计.HG和MG一般情况差,染毒后1、3、5天体重降幅高于BG及NG(P＜0.05);MG、LG的BALF中总蛋白、羟脯氨酸、碱性磷酸酶(AKP)活性,全血红细胞平均容量(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)、红细胞体积分布宽度(RDW)、血小板平均体积(MPV)高于BG及NG(P＜0.05);而全血红细胞计数(RBC)低于BG及NG(P＜0.05). MG单核细胞百分比(MOD%)高于BG、NG及LG,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)低于BG及NG(P＜0.05);同时,染毒后3天和5天的体重降幅、RDW、MPV、MOD%及肺灌洗液AKP在染毒组间也存在差异(P＜0.05).病理发现各染毒组小鼠肺内有明显的炎症反应,肺泡壁细胞增生和肺泡壁增厚现象,且随染毒剂量增加而加重. [结论]气管滴注N-ZnO诱发了比较明显的肺部炎症,并引起小鼠体重明显降低并发贫血.     

纳米铁粉对小鼠血糖和血脂的影响

[目的]探讨纳米铁粉对小鼠血糖、血脂的影响。[方法]分别以5g/kg剂量微米粒径铁粉(Micro-Fe)或纳米粒径铁粉(Nano-Fe)给小鼠1次经口灌胃,14d后处死;测定肝、肾脏器系数、血糖(Glu)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的变化。[结果]Micro-Fe和Nano-Fe染毒小鼠肝脏系数明显高于对照组相(P﹤0.05)。与对照组相比,Nano-Fe染毒小鼠血清Glu明显降低(P﹤0.05);Micro-Fe组血清TG比control组有明显升高(P﹤0.05),Nano-Fe组血清TG比control组有升高趋势,但差异无统计学意义(P﹥0.05)。Control、Micro-Fe和Nano-Fe染毒组3组小鼠血清TC、LDL-C和HDL-C水平间差异无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]大剂量Nano-Fe经口染毒可使血清Glu降低,对TC、TG、HDL-C和LDL-C无明显影响。